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帶狀皰疹是個常見不過的疾病,民間流傳的名稱是大家熟悉的皮蛇! 帶狀皰疹病毒其實就是水痘病毒,當小時候得過水痘,(會得帶狀皰疹一定有得過水痘喔! 只是有時症狀輕微或是忘記了) 水痘好了之後病毒會藏在神經節,在免疫低下時沿著神經節作怪。以下是神經節在皮表的分布圖

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<圖:神經節在體表的分佈,是否跟帶狀皰疹的"帶狀"一樣呢!>

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<圖: 帶狀皰疹時常先以疼痛表現,再來相對應的皮表就會出現紅色丘疹,甚至進一步形成水泡>

也因為相當常見,統計大約三分之一左右得過水痘的人都會得到。民間也衍生出下面的說法:

帶狀皰疹要斬皮蛇?: 其實帶狀皰疹不治療自己也會好,需要"斬皮蛇"這是有點穿鑿附會的說法! 值得注意的是為了斬皮蛇會塗酒,或是火燒,這些方法都有讓帶狀皰疹併發蜂窩性組織炎的危險!

帶狀皰疹繞一圈就會死亡?: 帶狀皰疹的成因是因為病毒藏在神經節,而這些神經節左右是分開的喔! 所以都只會發作單邊。如果在免疫低落時有可能跨神經節發作,當然這時的死亡率就會變高,而死亡率升高的原因不是因為帶狀皰疹,而是因為免疫力低落。

帶狀皰疹會傳染?:  基本上病毒藏在神經節,是不會傳染的,所以大致上可以放心。 但因為剛發作時水泡內的病毒仍可能帶有活性,故建議與一歲以下尚未接種過水痘疫苗的小朋友隔離較為妥當!

帶狀皰疹的發作非常擾人! 除了會有長達兩週的水皰,更有部份的人會有持續數個月到數年的皰疹後神經痛。至於帶狀皰疹的治療,目前以口服抗病毒藥及止痛藥為主,除非侵犯到臉部或肛門,口服藥大部份都需要自費,而且必須要發病三天內使用才有療效。也因此,預防大於治療! 以下提供帶狀皰疹相關的預防方法:

增強免疫力: 老生常談,飲食均衡,適當運動還有充足睡眠對免疫是最有幫助的! 有好的免疫力,帶狀皰疹病毒才不易發作。另外有壓力也常是引起免疫低下的原因,但所謂的適度壓力絕對不是生活沒有任何的壓力就好,而是對壓力有適度舒壓的管道,還能夠有正向的價值觀喔! 所以常說,心理會影響生理,由此看來也真有道理!

施打帶狀皰疹疫苗: 目前已經證實帶狀皰疹疫苗可以減少帶狀皰疹病毒發作的機會,更能夠減少皰疹後神經痛。目前建議五十歲以上免疫力低落的族群,還有六十歲以上的族群施打。不過因為疫苗是活菌疫苗,如果正在接受化療,或是有經過輸血治療,建議告知醫師並且經過醫生的評估才施打! 所謂預防重於治療,而且相對於自費不便宜的皰疹病毒特效藥,疫苗施打是個重要的預防策略!!

 

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