
"高血壓是否可以不用吃藥?" "高血壓藥物是否要吃一輩子?" 這是很多人知道自己有高血壓之後的疑惑。有這樣觀念必須要先恭喜,代表非常重視自己的健康! 但是還是有些觀念要知道一下,才不會反而賠上了自己的健康!
首先必須知道自己是否有高血壓,高血壓看的是平均血壓喔! 而且最好在家裡量測,請參考: 血壓,你量對了嗎? 再來,請跟醫生討論自己是否需要使用血壓藥,如果評估需要用藥請按時服藥,未經醫師許可千萬不要貿然停藥喔! 服藥同時進行下面生活的控制,也許之後就能夠有停藥的機會。 如果評估尚不需要服藥,也更需要努力做到下面幾項,可以減少之後需要服藥的機會:
1.減輕體重: 體重是心臟最大的敵人! 體重過重使心臟必須要用更大的力量才能夠把血液打到全身,同時過度的養分也會讓血管硬化的問題也會更嚴重。所以請有高血壓的人"健康減重"。所謂的健康減重是說不是單靠吃少喝少來減少體重,而是要均衡適量的飲食搭配運動,才能夠健康減重而且不容易復胖。
2.飲食控制: 高血壓最需要注意的是鹽分一定要少! 鹽分會導致水分滯留而血壓增高,建議控制在每天五公克以下。另外,有研究發現"得舒飲食"(DASH, Dietary Approaches to Stop Hypertension)對心血管有幫助。所謂"得舒飲食"即食物含有高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維、減少飽和脂肪酸並且增加不飽和脂肪酸)可以有效降低血壓,所以建議飲食多吃蔬果、低脂鮮乳、全穀類、堅果類、少用動物油及使用特定植物油(如橄欖油、葡萄籽油、葵花油)、紅肉改白肉。得舒飲食的效果可是可以媲美一顆血壓藥呢!

3.戒菸、節酒: 菸裡面的尼古丁可以說是心血管的殺手! 不只要少抽,最好能不碰就不要碰。現在國健署已經推出二代戒菸,意即可以在更多的地方用更便宜的價格進行戒菸治療。如果有戒菸的意圖請洽周邊的醫療機構,或來電0800-63-63-63! 至於飲酒,少量的紅酒是對心血管有所幫助的,建議每天100cc就好,過量的飲酒也會造成心血管的負擔。 目前認為所謂的飲酒過量為男生平均一天超過兩單位(500cc啤酒,240cc紅酒,,80cc白蘭地或威士忌,60cc高粱酒),女生平均一天超過一單位(250cc啤酒,120cc紅酒,,40cc白蘭地或威士忌,30cc高粱酒),請記住"適度"飲酒才不會造成心血管的負擔喔!
4.運動: 現在對運動的建議從原本的333(每周三次,每次30分鐘,心跳超過130下/分鐘),變成每週五次以上,每次30分鐘中度以上的運動。意即運動的強度要求下降,但是運動的"累積時間"要延長! 建議將運動融入每天上班通勤之中,能有累積30分鐘以上快走及爬樓梯,可是比偶爾才去一次健身房還有效呢! 再來適度的肌力訓練也是有幫助,肌肉可以增加身體基礎代謝,讓熱量更不容易累積下來 。
5.放鬆心情: 是否發現緊張的時候血壓會增高? 雖然測量血壓一般指的是靜止放鬆後的血壓,但是也不要忽視緊張所帶來的血壓增高! 心血管疾病常發作在生活緊張的族群,所以建議生活放輕鬆,少生氣少焦慮,多深呼吸多運動,學習紓解壓力及正向思考,心情輕鬆自然心血管也會輕鬆喔!
總結: 上述的任何方法,效果可是不輸給血壓藥喔! 例如每天減少6克食鹽攝取量,可降低收縮壓2-8 mmHg;減重10公斤,可降低收縮壓5-20 mmHg;規律運動可降低收縮壓4-9 mmHg。 高血壓是退化性的疾病,隨年紀增大血管變硬,基本上都會遇到高血壓的問題! 高血壓也是無形的殺手,能夠沒症狀的造成身體極大的負擔,導致中風、慢性腎衰竭、心臟衰竭及心肌梗塞等疾病。所以有需要吃藥也不要排斥,務必要記得定時服藥,千萬不要因為一兩次血壓正常就停藥,如果有副作用也請跟醫師討論。此外單靠藥物也不是明智之舉,生活還有相當多可以努力的喔!
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