"現在血壓這樣，要不要吃藥?"
通常在診間被這樣問，除非血壓真的高得離譜，不然我都會給病人血壓量測本，請病人回家測量紀錄一週後再一起討論。目前的國際高血壓治療指引，針對的血壓目標其實都是居家血壓。尤其英國國家健康與照顧研究院，更指出以為期一週，每天兩次以家中測量血壓為準，來做為血壓控制的目標。因為有個叫做"白袍高血壓"的現象，看到醫生的當下難免因為緊張而血壓會偏高。也聽過病人跟我開玩笑說這種感覺像是考完試發成績單，很害怕被宣告不及格。所以來診間，真的很難回答當下的血壓正常與否。但是在居家又該如何測量呢? 請把握以下原則:
1.良好的儀器: 無論腕式或臂式，自動或是手動，或是什麼品牌，請注意有無衛生署字號登記與合格標誌(如: "同"字)，並且有良好的售後服務，建議至少一年去店裡校正。至於臂式的壓脈帶寬度最好約約三分之二的上臂長度。
2.正確的姿勢: 手臂自然放鬆置於桌面，手掌朝上，血壓計與心臟齊高，坐著比躺著好，但是建議不要改變姿勢後立即測量。
3.正確的時間: 建議一天至少測量兩個時段，起床上完廁所後十分鐘測量，還有睡前測量。同時段最好再測量兩次，兩次間隔一分鐘，可以換不同手臂。目前血壓測定看的是平均血壓，而早晚血壓會有所不同，都必須給醫師參考。
4.放鬆的狀態: 不要憋尿，不穿過多或太緊的衣服，喝完茶或咖啡等帶有咖啡因飲料，或是運動完至少等候一小時再測量。吃完飯後休息至少30分鐘。最好保持心情放鬆，坐著休息五分鐘後再測量，測量時也請不要說話
當然最重要的是養成測量血壓的習慣! 不用怕被醫生"宣告"高血壓，高血壓是無形的殺手，就算不處理也不會消失不見的! 最好能夠防微杜漸，早點控制以減少後面併發症的產生喔!
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